小孩突然抽搐翻白眼是癫痫吗？识别惊厥发作与紧急应对

来源:广州天使儿童医院

时间：2025-12-10

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 引言： 目睹孩子突然失去意识、四肢抽搐、双眼上翻，是家长最恐怖的经历之一。这种症状高度提示可能是癫痫发作，但也不排除其他原因，必须立即就医明确诊断。

问：出现抽搐翻白眼，就一定是癫痫吗？
答： 这是癫痫的典型表现之一，医学上称为“全面性强直-阵挛发作”。但并非所有抽搐都是癫痫，需要鉴别：1. 热性惊厥：婴幼儿期常见，与高热相关，通常短暂且预后良好，但需警惕复杂性热性惊厥。2. 其他原因引起的惊厥：如低血糖、低钙血症、急性脑炎、脑外伤、中毒等。因此，关键不是自行判断，而是必须立即就医，进行专业检查以明确病因。癫痫是一种慢性脑部疾病，绝不会自愈。

问：孩子抽搐发作时，家长第一时间的正确做法是什么？
答： 保持镇静，做好以下几点：1. 确保安全：让孩子平躺于安全处，移开周围尖锐物品，头下垫软物。2. 保持呼吸道通畅：解开衣领，将头偏向一侧，让口水或呕吐物流出，防止窒息。3. 不要强行约束：不要用力按住孩子肢体，以免造成损伤。4. 不要塞任何东西入口：以免堵塞呼吸道或损伤牙齿。5. 记录发作详情：注意发作开始时间、持续时长、具体表现（如先抽哪边），以便告诉医生。如果发作持续超过5分钟，或连续多次发作，立即呼叫急救。

问：怀疑癫痫，需要做哪些检查来确诊？
答： 诊断癫痫是一个严谨的过程：1. 详细病史：医生会仔细询问发作时的详细情况，这是最重要的诊断依据。2. 脑电图检查：核心检查，捕捉大脑异常放电，有常规、长程视频脑电图等多种形式。3. 影像学检查：如头颅MRI，用于查找大脑结构上的潜在病因。4. 其他检查：根据情况可能进行血液生化、遗传代谢等检查以排除其他原因。

问：广州天使儿童医院在小儿神经与癫痫诊疗方面有何优势？
答： 广州天使儿童医院神经科专注于儿童神经系统疾病的诊治。对于疑似癫痫的患儿，医院配备有先进的长程视频脑电图监测系统，能精准捕捉发作期脑电变化，提高诊断准确率。同时，由经验丰富的儿童神经科医生团队，结合临床和检查结果进行综合判断。一旦确诊，会制定个体化的治疗方案（包括药物、生酮饮食指导等），并进行长期规范的随访管理，目标是控制发作、减少副作用，保障孩子正常的学习和成长。

温馨提示： 对于抽搐发作，任何迟疑都可能延误诊断和治疗。如果您的孩子出现过类似症状，无论是否再次发作，都必须尽快到专业医院神经科就诊。点击在线咨询，预约广州天使儿童医院神经科专家。